Madame
Christiane MARTEL
LES
AIDES A DOMICILE AU COEUR DU SYSTEME
Le travail des aides à domicile ne se limite à des
tâches matérielles même si elles en constituent une grosse partie.
Les aides à domicile peuvent inclure d'autres professionnels,
ceux qui travaillent dans le cadre des services de soins infirmiers
à domicile.
En Ile de France, les infirmiers libéraux ne sont pas inclus. Dans
le reste de France, les SIAD ne comportent pas en général d'infirmiers
salariés. Les responsables du service, "les infirmiers coordonnateurs"
travaillent en collaboration avec les infirmiers libéraux du secteur.
Les SIAD accompagnés des aides à domicile permettent
une véritable prise en charge des personnes âgées, et ce, si cela
est possible jusqu'à leur centième année.
Si la personne souhaite rentrer en établissement, son entrée devra
se faire dans les meilleures conditions possibles.
Une entrée dans une institution doit être préparée avec l'entourage,
et ne doit pas se faire brusquement.
Nos services s'efforceront de donner une véritable place à la personne
âgée et de bien l'intégrer dans son environnement.
Le service de soins infirmiers à domicile est un peu l'ancêtre des
réseaux. Une personne est rémunérée pour faire de la coordination
autour de la personne. Il est fait en sorte que l'ensemble des intervenants
ait des informations à partir de cette personne. Autour de ce service,
les personnes qui vont être coordonnées sont la famille, le médecin.
L'UNASSAD souhaite que les médecins libéraux bénéficient d'une rémunération
correspondant au "temps social".
Les relations seraient ensuite facilitées entre l'infirmière et
le médecin.
Bien qu'il soit difficile de déléguer à une personne, il est des
cas où compte tenu de l'éloignement des commerces, la personne âgée
est dans l'obligation de le faire. Mme Martel expose le projet de
loi relatif à l'allocation personnalisée à l'autonomie. Des questions
subsistent quant au financeurs. Jusqu'ici seuls les caisses de retraite
et le Conseil Général étaient les financeurs.
La loi a tenté d'unifier les choses. Cependant, il apparaît clairement
que chaque département risque d'avoir sa politique.
L'aide à domicile peut avoir deux statuts :
- Soit l'association est employeur de l'aide à domicile,
elle est alors prestataire de la personne moyennant une participation
selon ses ressources. Les associations s'occupent du recrutement.
Elle se charge de la formation.
Actuellement, il y a de gros problèmes de recrutement (faibles rémunérations
: les aides touchent le SMIC pendant 16 ans).
A cette rémunération, s'ajoute un manque de reconnaissance.
Les frais de déplacement des aides à domicile ne sont pas remboursés.
- La personne âgée peut être employeur.
Conclusion
:
Mme Martel rend hommage aux aides à domicile en nous
livrant le témoignage d'une personne âgée de 62 ans atteinte d'une
sclérose latérale amyotrophique, maladie évolutive et incurable,
qui a perdu toute sa mobilité et sa capacité d'expression orale.
Cette personne se trouve entièrement dépendante. Elle a donc fait
appel à l'association. L'aide à domicile et la venue de l'infirmière
viennent quotidiennement et lui permettent d'être maintenue à domicile.