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Le devenir des médecins libéraux de 50 ans et plus en Île-de-France - Avril 2009 |
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 Rapport complet (23 pages) Synthèse (8 pages) Communiqué de presseEnquête conduite par la Commission conditions d’exercice et démographie Président : Dr François Bonnaud Co-Président : Dr Michèle Meyrignac Chargée de mission : Amandine Fumey |
Entre 2006 et 2030, le nombre de médecins en Ile-de-France, tous modes d’exercice confondus, diminuera de 20 % et la densité de médecins pour 100 000 habitants chutera de 25,8 % selon les dernières prévisions du ministère de la santé [1].
Déjà, depuis 1997, la densité de médecins libéraux pour 100 000 habitants est en baisse constante en Ile-de-France (-7,68 % entre 1997 et 2005) [2].
Les jeunes médecins s’installent de plus en plus tard (38,7 ans en Ile-de-France [3] en 2007) et sont de moins en moins nombreux à le faire, privilégiant le salariat à l’exercice libéral.
Du côté des départs, la part des moins de 65 ans quittant la profession tend à augmenter (24,6 % en 2005 contre 15,4 % en 2003 [4]). D’ici 15 ans, les 17 000 médecins libéraux de plus de 50 ans seront à la retraite, soit 70 % de la profession en exercice actuellement.
La conjonction de ces deux tendances fait craindre une diminution de l’offre de soins particulièrement marquée en libéral dans les années qui viennent.
Après s’être intéressée en 2007 aux freins à l’installation des jeunes médecins [5], l’URML consulte les médecins libéraux en fin de carrière afin d’anticiper les problèmes de démographie médicale liés au départ massif de la génération du baby boom. Quel est l’état d’esprit des médecins de 50 ans et plus ? Faut-il prévoir une augmentation des cessations d’activité précoce ? Que pensent-ils des nouvelles mesures incitatives à la poursuite d’activité après 65 ans ?
Autant de questions auxquelles les médecins répondent dans l’enquête que l’URML Ile-de-France a menée en partenariat avec la Caisse autonome de retraite des médecins de France (CARMF).
Cette étude pilotée par la commission conditions d’exercice et démographie de l’URML Ile-de-France, poursuivait les objectifs suivants :
- Objectiver les intentions des médecins libéraux de 50 ans et plus quant à leur mode d’exercice pour les années à venir ;
- Recueillir des informations portant sur les motivations et les trajectoires de ces professionnels en fin d’activité ;
- Identifier les motivations à la cessation d’activité précoce ;
- Comprendre les mécanismes conduisant certains médecins à poursuivre leur activité médicale après 65 ans ;
- Identifier les mesures qui inciteraient les médecins à travailler après 65 ans.
[1] La démographie médicale à l’horizon 2030 : de nouvelles projections nationales et régionales. DREES Etudes et résultats n°679 février 2009.
[2] Eco santé régions et départements version avril 2009 - SNIR.
[3] Enquête sur les motifs d’installation des médecins libéraux. URCAM Île-de-France. Mars 2002. Téléchargeable sur : http://www.ile-de-france.assurance-maladie.fr/fileadmin/ILE-DE-FRANCE/gestionRisque/organisation_offre_soins/medecins_liberaux/medecins_liberaux.pdf
[4] Source : CARMF. Statistiques 2006. Accessible sur le site Internet : http://www.carmf.fr/
[5] Motifs et freins à l’installation en libéral en Ile-de-France. URML Ile-de-France. Janvier 2008.
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Contact :
Mme Amandine FUMEY
Chargée de mission URML IDF
amandine.fumey@urml-idf.org
Tél. : 01 40 64 14 76
Fax : 01 43 21 80 34
URML IDF
Mis à jour le 7/05/2009